Mangelen på personell i helsesektoren ventes å forverres betraktelig i årene som kommer. Helsesektoren forventes å mangle rundt 135 000 arbeidstakere innen 2032. Teknologi kan tilby en løsning. Bruk av eksisterende teknologi kan låse opp opptil 110 000 helsearbeidere.
Dette rapporterte Gupta-strateg i en rapport. På oppdrag fra den økonomiske organisasjonen av teknologisk sektor FME har konsulentselskapet studert betydningen av medisinsk teknologis bidrag på helsefeltet. I løpet av det siste tiåret har det vært fokus på rimelighet i helsevesenet vårt som den største flaskehalsen. På grunn av vår aldrende befolkning spiller imidlertid mangel på ansatte en stadig viktigere rolle. Ifølge de siste arbeidsmarkedsprognosene vil mangelen øke fra 48.600 ansatte i 2022 til 135.000 i 2031. Mangelen er særlig betydelig innen eldreomsorg og sykehusomsorg. Begge sektorene forventes å mangle rundt 98 000 ansatte innen 2031.
Eksisterende teknologi tilbyr en løsning
Eksisterende medisinsk teknologi kan tilby en løsning, ifølge en studie fra Gupta. Hvis denne teknologien brukes riktig, kan den potensielt frigjøre 110 000 helsearbeidere. Forskningen undersøkte søknader fra forskjellige kategorier:
- medisinsk utstyr og hjelpemidler
- mobilkommunikasjon og telehelse
- tingenes internett
- kunstig intelligens
- registrere informasjon.
Basert på analyser melder Gupta at medisinsk teknologi på sykehus kan redusere bemanningsmangelen med 46.000 ansatte. Dette gjør at personalmangelen i stor grad kan løses ved bruk av eksisterende teknologi. Gupta tilskriver halvparten av dette potensialet til bruk av medisinsk teknologi for å forhindre sykehusbehandling. Det gjenværende potensialet kommer fra det faktum at teknologi kan forenkle utplassering av ansatte. Dette betyr at færre mennesker er nødvendige for å gi samme mengde omsorg.
Potensialet er stort også i eldreomsorgen, melder Gupta. Eksisterende medisinsk teknologi kan redusere arbeidskraftmangelen i eldreomsorgen på 64 500 ansatte. Dette kan løse rundt to tredjedeler av den anslåtte personalmangelen i eldreomsorgen i 2031. Potensialet her ligger hovedsakelig i å legge til rette for utplassering av personale. Dette gjør at det samme personalet kan ta seg av et større antall kunder.
Adopsjon er ufullkommen
Selv om potensialet til teknologien ser ut til å være stort, fremhever rapporten også lav adopsjon. For eksempel var det en mangel på følelse av at det haster. For eksempel er det ofte enklere for ledelse og administrasjon å ansette ansatte til høyere kostnader enn å endre helsevesenets prosesser for å utnytte medisinsk teknologi optimalt. Den relative prisen på arbeidsfaktorer er lavere enn for kapital, og det er derfor organisasjoner velger arbeidskraft. Pasientetterspørselen etter medisinsk teknologi er fortsatt begrenset.
Kunnskapen om helseteknologi er også begrenset på alle nivåer. Fra konferanserommet til konsultasjonsrommet og fra Representantenes hus til stua vet folk for lite om de teknologiske mulighetene, deres innvirkning og forutsetningene for vellykket implementering i helsevesenets prosesser. Rapporten kaller denne mangelen på kunnskap problematisk, fordi det betyr at det ikke er noen andre handlingsmuligheter. Som et resultat forblir alt det samme. Teknologi har heller ingen strukturell plass i treningsprogrammer. Mange helseorganisasjoner ønsker også å teste utprøvd teknologi først i stedet for å implementere den umiddelbart. I tillegg er det en frykt og mistillit til teknologi blant ansatte.
Økonomiske insentiver begrenser adopsjon
Implementering av medisinsk teknologi krever investeringer. Disse er noen ganger vanskelige å rettferdiggjøre fra et organisatorisk synspunkt, forklarer Gupta i rapporten. For eksempel fører innovasjon noen ganger til at inntektene forsvinner, mens investeringer fortsatt er nødvendige. Et eksempel er telemonitorering eller overgang fra klinisk til barnehage. Like pasientvolum fører til lavere inntekter ettersom sykehuset flytter produksjonen til billigere DOT.
Gupta fremhever også «splittelsen» i finansiering. Som eksempel trekker forskningsbyrået frem en situasjon der kostnadene og fordelene ved en innovasjon ikke er plassert på samme sted. Dette innebærer særlig bedre støtte til eldre i nabolaget, noe som kan forsinke eller hindre intramural omsorg for eldre. Investeringene som kreves for dette faller inn under Wmo og Zvw, mens overskuddet skjer under Wlz. Det er derfor økonomisk lite attraktivt for en hjemmetjenesteorganisasjon, et helseforsikringsselskap og en kommune å investere i å hindre folk i å komme inn i Wlz.
Investeringsmulighetene for helseinstitusjoner er også begrenset. Samtidig gjør konkurransen at helseforsikringsselskapene kvier seg for å investere i medisinsk teknologi.
Nåværende skala er for liten
Helsetilbudet er også noen ganger for fragmentert til å utnytte potensialet til medisinsk teknologi fullt ut. Skalaen er relativt liten, noe som gjør det vanskelig å lage en positiv business case. Det kreves ofte store pasientvolumer for å utnytte innovativ infrastruktur fullt ut. Dette gjør kostnadene per pasient håndterbare.
Regionalt samarbeid kan være en måte å skape en felles skala slik at løsninger kan implementeres riktig. Imidlertid hindrer gjensidig konkurranse helseorganisasjoner i å skape skala sammen. Som eksempel nevner Gupta samfunnssykepleie, hvor helseorganisasjoner har hatt et begrenset fokus på å dele kunnskap om å skalere innovasjoner de siste årene for å opprettholde sin egen markedsandel.
Prosess- og organisatoriske endringer krever også at folk driver disse endringene, veileder dem og løser utfordringer. Disse personene er sjelden tilgjengelige innenfor helseinstitusjoner. Dette problemet er spesielt utbredt i eldreomsorgen.
Bryte vranglåsen
Ifølge rapporten kan alle interessenter bidra til å bryte blindveien. «En integrert visjon om utplassering av personell og bruk av teknologi er ønskelig. Det er ingen av delene. Først når partene føler at det haster, vil de gjøre mer for å fremme implementeringen av teknologien», skriver Gupta i FME-rapporten.
«Vi ser at hver av aktørene har muligheter for å fremme bruken av eksisterende teknologi. Helseorganisasjoner, forsikringsselskaper og helsekontorer, innbyggere, myndigheter og teknologibransjen har alle virkemidler for å aktivt bidra til implementering av teknologi i helsevesenet innenfor dagens system. Hvis de jobber sammen og handler på samme måte, er mange ting mulig.
Forskningsrapporten er her tilgjengelig.
Forfatter: Wouter Hoeffnagel
Bildekilde: Pixabay / helgen
